25 Jul 2016
บันทึก..ความสุขตอนตีห้าในวันนี้ของผม 25/7/59
จาก.. Orrapin Sunprasert
อา. 23:18
O : สวัสดีค่ะคุณหมอ
ผลตรวจอัพเดทวันนี้ค่ะผลไตดีขึ้นจาก 47.7มาเป็น58.1ค่ะ ดีขึ้นมาก
แต่ค่า CPK ยังไม่ดีขึ้นนะค่ะ แต่ตั้งแต่รักษากับคุณหมอไฝ ก้อไม่ได้ทานยาไขมันเลยนะค่ะ
จะปรึกษาคุณหมอว่าต้องทำอะไรดีคะตอนนี้ และแฟนก้อดีใจค่ะว่าค่าไตดีขึ้นมามาก
รบกวนคุณหมอด้วยนะค่ะ
ผลตรวจอัพเดทวันนี้ค่ะผลไตดีขึ้นจาก 47.7มาเป็น58.1ค่ะ ดีขึ้นมาก
แต่ค่า CPK ยังไม่ดีขึ้นนะค่ะ แต่ตั้งแต่รักษากับคุณหมอไฝ ก้อไม่ได้ทานยาไขมันเลยนะค่ะ
จะปรึกษาคุณหมอว่าต้องทำอะไรดีคะตอนนี้ และแฟนก้อดีใจค่ะว่าค่าไตดีขึ้นมามาก
รบกวนคุณหมอด้วยนะค่ะ
S : ดีใจจริง ๆ นะครับ
น้ำตาผมไหลเลยล่ะ
บ้าจริง
...............
น้ำตาผมไหลเลยล่ะ
บ้าจริง
...............
!!!! เอาล่ะ
มาว่ากันที่...ใครก็ตามที่กินยาลดไขมัน ครั้งต่อไปเมื่อตรวจร่างกายให้ขอตรวจค่า CPK เสียด้วย แล้วคุณจะได้รู้ว่า!!!
..ทำไมช่วงนี้รู้สึกอ่อนแรงยังไงไม่รุ๊...
CPK (Creatinine Phosphokinase) หรือ เอนไซม์กล้ามเนื้อ เป็นเอนไซม์ชนิดหนึ่งที่จะตรวจพบได้เมื่อร่างกายมีการสลายกล้ามเนื้อปนออกมาในกระแสเลือด ซึ่งปกติจะมีค่าอยู่ระหว่าง 15 – 220 U/L แต่ถ้าเราตรวจแล้วพบว่ามีค่าสูงกว่าปกติจะแสดงถึงการที่ร่างกายเริ่มมีการสลายกล้ามเนื้อปนออกมาใช้
นอกเหนือจากการดึงสารประกอบ Phosphate ซึ่งถ้าหากเราพบว่ามีค่าสูงกว่าปกติมากกว่า 5 เท่าขึ้นไป นั้นอาจจะเริ่มเป็นสัญญาณแสดงถึงสภาวะกล้ามเนื้อลีบและอาจรุนแรงถึงขั้นกล้ามเนื้อสลาย (สามารถเกิดได้กับกล้ามเนื้อทุกส่วนของร่างกาย และ กล้ามเนื้อหัวใจ)
สุดท้ายปลายทางก็จะเกิดปัญหากับไต และทำให้ไตวายได้ คนที่มีปัญหาเรื่องของกล้ามเนื้อสลายนั้นถ้ารักษาไม่ทันหรือไม่ถูกวิธีหากรุนแรงมีโอกาสเสียชีวิตได้ rhabdomyolysis
สำหรับผู้ที่ควรตรวจดู CPK นั้นนอกจากผู้ที่กินยาลดไขมัน (กลุ่ม Statin) แล้วผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงและโรคหัวใจก็ควรเป็นอย่างยิ่ง
สำหรับผู้ที่ทานยาลดไขมันอาจจะตรวจทุกๆ 3 ถึง 6 เดือน หรือบางครั้งถ้ามีความรู้สึกผิดปกติเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ แพทย์ก็จะแนะนำให้ตรวจครับ และเมื่อร่างกายมีการสลายกล้ามเนื้อออกมามาก ก็ต้องมีการกำจัดทิ้งทำให้เกิดภาระกับ ตับ และ ไต ที่ต้องทำงานหนัก
จึงแนะนำให้ตรวจการทำงานของตับและการทำงานของไตเสียด้วย
จึงแนะนำให้ตรวจการทำงานของตับและการทำงานของไตเสียด้วย
โดยเฉพาะไต เพราะโดยมากผู้ที่มีปัญหาเรื่องกล้ามเนื้อสลายตัวจะมีเรื่องของการกำจัดโปรตีน (ซึ่งไตเป็นตัวกำจัด) ทำให้ไตทำงานหนัก ถ้าเป็นขั้นรุนแรงก็จะทำให้เกิดภาวะไตวายได้นั้นเอง และโดยมากเราจะพบปัญหาเกี่ยวกับไตได้ก่อน เพราะปกติจะตรวจดูการทำงานของไต แต่จะไม่ค่อยได้ตรวจดูค่า CPK ดังนั้นถ้าเรามีการตรวจร่างกายอยู่เป็นประจำก็จะทำให้เราพบความผิดปกติได้ก่อนครับ
ในรายนี้ผมหยุดเหตุโดยการ..ทิ้งยาลดไขมันลงแม่น้ำ
ด้วยรักและห่วงใยจากใจจริง
สวัสดี
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น